Buro van Roosmalen

Geestelijke gezondheidszorg, Werknemerszorg en Re-integratie

Wijzigingen binnen de GGZ

Veranderingen in de vergoedingen binnen de GGZ vanaf 1 januari 2012.

Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) wordt voor het grootste deel vergoed uit het verplichte basispakket van de zorgverzekering. Om de groei van de uitgaven in de zorg af te remmen, wil het kabinet vanaf 2012 een aantal maatregelen nemen in de vergoeding van GGZ.


Vergoeding geestelijke gezondheidszorg in 2011:

  • De eerste 8 sessies bij een eerstelijns psycholoog worden vergoed. Per zitting betalen mensen een eigen bijdrage van € 10,00.
     
  • De kosten van tweedelijns GGZ (bij een psychiater, psychotherapeut en GGZ instelling) worden volledig vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering.
     
  • De kosten van opname in een GGZ instelling worden vergoed uit het basispakket.
    Net als de kosten van het verblijf in de instelling.
     
  • Als opname in een GGZ instelling langer dan een jaar duurt, dan worden de kosten van verblijf en behandeling vanaf dag 366 betaald uit de AWBZ.

 

Veranderingen in basispakket GGZ vanaf 2012:

  • Voor de tweedelijns GGZ wordt een eigen bijdrage van € 200,- ingevoerd voor verzekerden van 18 jaar of ouder. De bijdrage moet maximaal 1 keer per cliënt per jaar worden betaald. 
     
  • Er komt een eigen bijdrage voor verblijf in een instelling voor geneeskundige GGZ voor verzekerden van 18 jaar en ouder. Cliënten die gedwongen zijn opgenomen, hoeven de eigen bijdrage niet te betalen.
     
  • De eerste 5 sessies bij een eerstelijns psycholoog worden vergoed uit het basispakket. Dat zijn er nu 8. Ook wordt de eigen bijdrage voor eerstelijns therapie verhoogd naar € 20,00.
     
  • De behandeling van aanpassingsstoornissen (psychische stress bij belangrijke gebeurtenissen) gaat uit het basispakket.
     
  • Cliënten van de tweedelijns geneeskundige GGZ, die een afspraak missen en zich niet op tijd afmelden, moeten de sessie zelf betalen. Voor afspraken bij de eerstelijnspsycholoog geldt dit al.


Indien de DBC, en dus de behandeling, is gestart in 2011 geldt de invoering van de eigen bijdrage pas vanaf 365 dagen na opendatum van de DBC (is de dag van het eerste gesprek).

Advies
Lees de aanbiedingen van uw zorgverzekeraar goed door, vergelijk polissen en prijzen van verschillende zorgverzekeraars en, indien u verwacht vaker gebruik te moeten maken van GGZ zorg of andere zorg, dan is goed aanvullend verzekeren uiteindelijk het meest goedkoop.